えこりんさん、こんにちわ〜！
ご無沙汰してました。
「たしか、来夢ちゃん、そろそろお誕生日だ！」と思って拝見したときには、
もう過ぎちゃってました。(^^; ごめんなさい。m(_ _)m
遅くなりましたけど、無事にお誕生日を迎えられたこと、
心からお祝い申し上げます。
大切な家族のお誕生日というのは、この上なくうれしいものですが、
来夢ちゃんの場合は、より一層の深い想いがあるだろうとお察しいたします。
元気に1歳になれて、本当に本当によかったですね〜！(;_;)
らいすは元気です♪
こんなにはしゃいで大丈夫かしら？と心配になるほど、元気です。
もう少し、おとなしくしてもらいたいくらい。(^^;;;
ミュウちゃんのブログを拝見して、
母も、なんてタイムリーな！！！と思いましたよ〜。（笑）
ミュウママさん、かなりショックだったみたいなので、
こんなに数値が悪くても、まだ大丈夫ですよ！って伝えたくて、
少しでも励ましになれば・・と思って書き込んだのですが、
励ましになっていなかったかも？(^^;;;
母は、ヒトの『慢性心不全治療ガイドライン』とか読んでいて、
以前から、ヒトにはこういう検査があることを知っていました。
（日本では、NT-proBNP ではなく BNP でしたけど。）
それが、どういう意味のある検査なのか？も知っていたんです。
だからこそ、獣医さんから「検査できるようになった」と伺っても、
「もうわかっているから、やってもしょうがないし〜」
なんて言い訳して、逃げ回っていたんですが。（笑）
この NT-proBNP は、心不全の診断なので、
収縮機能、拡張機能に問題が起こりうる病気なら、
すべて対象になると思いますが、
PDA で利用している子っているのかな〜？ あとでちょっと調べてみます。
腎機能（クリアランス）によっても数値が上がるようなので、
影響を被る臓器としての「今の心臓の状態」を診るために
使えるかもしれませんね。
ただ、費用が高いので、対費用効果で考えると・・・
どうでしょうねぇ？(^^;;;
たった1項目のスクリーニング検査のくせに（笑）、
欧米に比べて、かなり高額だと思います。
あちらでは、この数値により、
心臓の病気がありそうなのか、なさそうなのかを調べて、
この先、精密検査（例えば心エコーなど）が必要かどうか？
ふるいにかけるために使っています。
“心エコーの費用は高額なので、患者の費用負担が大きい。
無駄な検査はしないために、先に NT-proBNP でチェックしましょう”
という感じです。
だから、心臓に関して非常にたくさんの情報を得られる心エコーよりも
安価なんですよ〜。
でも、日本では、心エコーよりも高額と逆転してしまっています。
動物病院や大学付属病院で、
心エコー（Bモード、Mモード、カラードブラ）しても、
せいぜい 5〜7千円じゃないかしら？
えらい先生だったり、最新の機器だったりすると、
もっと高いかもしれませんが。（笑）
らいすが心エコーをしてもらっている病院はもっと安くて、
4,000円くらいだったかな？
アドテックさんのサイトを見るとわかりますが、
検査会社の費用実費が 5,000円。
これに、動物病院の採血にかかる費用や利益を乗せるので、
もちろん病院によっても異なりますが、
7,000〜10,000円くらいになるのでは？
らいすは、そう頻繁にはしないと思いますよ。(^-^)
お薬の量を変更したり、新しいお薬を追加したり、
治療内容が変わる場合は、その前後でするかもしれないですが。
新しい検査ですから、獣医さん・病院にしてみれば、
できるだけデータを集めたい時期だと思うのですが、
費用がかかりますからねぇ。(^^;;;
データ提供に貢献することはできないですしねぇ。（笑）
今のお薬で改善しなくても、副作用や万一の事を考えると、
簡単に変更して使えるお薬も、それほど多くはありません。
特にらいすの場合、選択肢が極めて少ないです。
お薬を変更しても反応しなくなったり（難治性、治療抵抗性）、
変更する候補のお薬がなくなったり・・・(^^;;;
そう遠くない将来だと思っています。
当然、NT-proBNP の値は、どんどん上がっていくでしょう。
そうなった時、この検査にどれほどの意味があるのかな〜？って考えます。
予後予測のための検査は、したくないですし。(^^;;;
検査費用で、おいしいものでも買って食べさせてあげたい！
というのが親の気持ちかしら。（笑） | 
