きゃばらいす:らいすと母の遠足　第9話

January, 2016

PROFILE

らいす

【犬種】キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル　Cavalier King Charles Spaniel　【生年月日】1997年 4月30日生まれ、丑年、牡牛座　【没年月日】2011年11月18日　【没年齢】14歳 6ヶ月20日　【性別】女の子　【性格】おっとり、のんびり、おとなしい。裏を返せば、こわがり、おまぬけ、さみしがり。　【特技】噛まずに丸呑み、ゆえに早食い。　【特徴】いつまでも童顔…。　【通称】ネコイヌ（イタチイヌ）　【愛称】らいちゅ、おこめちゃん、およねばあ、あまちゃん、ひめた、りも、などなど。　　　　　　　********************

らいすの助っ人

2005年 6月27日から僧帽弁閉鎖不全症のお薬とお付き合いを始めました。　ACEIベナゼプリルは 6年 4ヶ月23日間、ピモベンダン＆硝酸イソソルビドは 4年 0ヶ月18日間服用しました。　2011年11月18日、助っ人の役目を終えました。　　　　　　　　　********************

らいす母

【略称】母、米母、おかあちゃま。【性格】のんきだけど、あわてんぼうでおっちょこちょい。心配性。極めて不器用。【特徴】らいす溺愛の超親バカ、試したがりの実験好き、知りたがりの質問魔。らいすの健康管理がライフワークです。　　　　　　　　　　　　　　　　http://twitter.com/ricehaha　http://twitter.com/cavarice　********************

ぶちゃいく・しもぶくれーず

きゃばらいす別館。らいすのぶちゃいく顔・しもぶくれ顔を集めた写真館です。このところ更新を怠ってます。。。　　　　　　　　　　　　　　　　　　http://rice.a-thera.jp/　********************

らいす＆らいす母

みなさん、長い間、応援してくださって、ありがとうございました。　2011年11月18日、らいすは、先に虹の橋へ行き、後から来る母を待つことになりました。

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らいすと母の遠足　第9話

ご無沙汰いたしました。

もう先月のことになりますが、
6/24（水）は、9回目の遠足（＝大学病院）でした。

前回は4/15（水）なので、3ヶ月後であれば 7月になるのですが、
真夏の遠出は、らいすも母もしんどいので、繰り上げさせてもらいました。

当日は朝から雨でしたが、その分気温が低めでラッキーでした。
とはいえ、蒸し暑い梅雨の最中の外出ということで、
らいすが入るバッグの中にはアイスノンを2個仕込みました。

これで、らいす＋バッグ本体＋いろいろなグッズ＋アイスノン＝12kg・・・
めちゃくちゃ重かったです。（汗）
帰宅後、母の肩には、バッグの幅広のストラップの痕がくっきり。（爆）

でも、アイスノンのおかげで、らいすは行きも帰りも快適！
パンティングもせず、心拍数80回前後、呼吸数20回前後と、安定した状態で、
移動できました。

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さて、前回は、軽度とはいえ肺水腫を経験した後で、
心エコー検査の結果、腱索が一部断裂した可能性が高いと言われ、
少なからずショックを受けた母ですが、
今回は、時折心拍のリズムが狂うのが気になるものの、咳が悪化することもなく、
まずまずの状態で2ヶ月間過ごせたので、比較的落ち着いておりました。（笑）

いつものように問診、らいすを預けて検査、そして診察という順序です。

今回の結果は、前回比で、VHSが↑、左室内径が↑、LA/Aoが↓、FSが↓と、
総合的に見れば、悪くなっていました。

（VHSはX線写真で読み取る心臓のサイズで、小さい方が良い、
　左室内径、LA/Aoは心エコー検査で分かる値で、小さい方が良い、
　FSも心エコー検査で分かる値で、MRについては、大きいほうが良い、
　大雑把にいうと、そういうことになります。）

やはり、心不全が進行していることは、間違いないようです。

というより、大学病院の初診時（2007年10月31日）の状態に戻ってしまった、
という感じでしょうか。

先生は触れられませんでしたが、
母としては、FSが61%→45%まで低下していたことが気になりました。

ピモベンダン 0.2mg/kg BIDの投与開始から、約1年8ヶ月。
そろそろ心収縮性の維持も、限界なのかな～？

これからどうなるんだろう？と、母は少し不安が増えましたが、
らいすは、いたって元気です。

それから、とりあえず、現在の状態なら「フロセミドの投与は必要なし」
ということで、ほっとしました。

前回聞き忘れてしまった「発咳ですぐにフロセミド再開」のタイミングですが、
先生が仰るには、「咳が5分以上続くような場合」とのことでした。
（たぶん5分と仰ったと思うんですが・・・。汗）

5分って相当長いですよね～。
何回咳ができるか？って考えると、
3秒に1回で100回、5秒に1回の咳でも60回にもなります。

その点、らいすの咳は断続的で、5分以上続くことはありません。
2秒に1回の割合で3～5回連続すると、20～30秒のインターバルがあって、
また、2秒に1回の割合で3～5回連続して・・・という感じで、
このペースなら、落ち着くまで長くて3分、短ければ1分です。

5分くらい、ゲェッゲェッゲェーッと咳をしていることもありますが、
こういう時は、インターバルが1分くらいと長くて、
トータルの咳の回数は、それほど多くなりません。

先生が仰った状態と照らし合わせると、
4/19以降、らいすに与えていたフロセミドは、全く不要だった・・・
ということになります。（爆）

「余計なことをしてごめんね～」と、母はらいすに謝りました。（汗）

フロセミドは、強力な利尿作用があり、肺うっ血の緩和、肺水腫の予防、
および、肺水腫や腹水などの治療において、とても頼りになります。

でも、RAA系の亢進によって心不全を進行させる可能性もあり、
高窒素血症をもたらすなど腎臓に悪影響を与えることもあり、
飲み続けていると、だんだん利尿効果が減ってくることも分かっており、
「必要な時に使うべきお薬、必要が無ければ与えるべきではないお薬」
と言われています。

それは分かっているんですけどね～。

1日に1～2回咳をするかしないかの状態が平常のらいす、
1分間に10回も咳をすれば、大変だぁ！と母は焦ってしまうのです。（汗）

心不全が進行すれば咳が出るのは当然と言われ、そんなものかと学習し、
時間の経過と共に悪化はするものだから、と思い込んでいたせいで、
またしても、肺水腫に気づくのが遅れたと反省している母は、
いつもよりも咳が増えたら、とりあえずフロセミドを飲ませとこ！と。（爆）

同じ病気の先輩ワンちゃんたちの多くが、最後は肺水腫だったと見聞きし、
らいすの最後も、きっと肺水腫だよね・・・と思っております。
覚悟していると言った方が適切かもしれません。

母の頭の中に「らいす、肺水腫で亡くなる」という未来予想図があるからこそ、
肺水腫にならないようにしなくちゃ！という気持ちが強くなるんですよね。

幸い、過去2回の肺水腫では回復し、元気ならいすに戻っていますが、
いくら運が良くても、そう何度もうまくいくとは思えません。

数回の肺水腫に耐えて乗り越えた先輩ワンちゃんもいらっしゃいますが、
ワンちゃんの生命力と飼い主さんの細やかなケアがあればこそだと思います。

のほほんらいすとおっちょこちょい母の組み合わせでは、分が悪いです。（苦笑）

次の肺水腫が最後かも？という不安は、日増しに大きくなっていきます。

とはいえ、6/17（水）以降、フロセミドを飲ませたくなるような咳もなく、
毎日元気に過ごしております。

今日は 7月 6日。
昨年の今日は、慢性膵炎の急性増悪が始まった日でした。

今日は、今のところ、大丈夫そうです。

このまま平和に一日が終わりますように！（笑）

Posted by rice | 19:00:00, Jul 06, 2009 | TrackBack:x | Comments:x

この記事への返信

Re: らいすと母の遠足　第9話

らいすちゃん、以前の症状が信じられない程、
絶好調ですね～。
こんな暑い中、１２キロのバックを担いで歩く
らいす母さん、すごい！！頼もしいです～。

らいすちゃん、お母さんの努力で、ここまで回復したのだと思います。なかなか出来る事では無いです。！！
私も、いざという時は、転院をと考えていますが、
いつも、なかなか、思い切って行動が出来ないので、
らいす母さんを見習わなくっちゃ～。

ももは、フロセミド１日１．４㎎を飲み始めて、
１年近く経ちます。
微量なので、飲む意味があるのだろうか？、
腎臓に負担がかかるのでは・・・・と、
思う事もありますが、
とりあえず、今、調子が良いので、あえて薬を変えて
調子が悪くなっても・・・・と思い、飲ませています。

１３歳６ヶ月になり、見るからにおばあさんになりましたが、
なんとか元気でいてくれるので、このままの状態が１日でも長く続く事を祈るばかりです。

らいす母さんと同じ気持ちです。
このまま平和に１日が終わりますように・・・・♪

Posted by ももママ | 11:47:52, Jul 07, 2009

Re: らいすと母の遠足　第9話

１２キロですか！
らいすちゃんのためなら、えんやこらーって感じで
頑張っちゃいましたね。肩、アザになりませんでしたか？
私も同じ状況ならきっと頑張っちゃいますけど（笑）

穏やかな日々が、まだまだ続きますように。

Posted by 沙羅 | 14:31:29, Jul 07, 2009

Re: ももママさんへ：らいすと母の遠足　第9話

ももママさん、お返事が遅くなりましてすみません。m(_ _)m

12kgって、本当に重いですね～。(>_<)
でも、遠足の日は、午前中は25度くらいだったので、なんとか頑張れました。
帰りは、雨が上がって気温が上昇し、しんどかったですけど。(^^;;;

おかげさまで、らいすは、お天気によって体調の波はありますが、
そこそこの状態を保っているようです。(^-^)
でも、恥ずかしながら、母はお薬を飲ませているだけで、
他には何もしていないんですよ。(^^;;;
というか、他に何もできないんですよね。
ここまで来たら、すべて神様にお任せです。＼(^o^)／
母は、ひたすら、日々つつがなく暮らすことを願うのみです。（笑）

転院は、難しいですよね。
母もより良い治療を受けたいと思い、一時転院も考えましたが、
結局、ずっと同じホームドクターです。(^-^)
心臓以外に問題がなければ、サクッと転院してOKかもしれませんが、
らいすは既往症が多すぎますしね。(^^;;;
母のこの性格を理解していただくには、時間もかかりますしね。（苦笑）
長い時間をかけて、先生との関係を築いてきたのに、
それを土壇場で帳消しにするのは、勇気が要りますよね。
個人的には、もし転院するなら早めにすべきかな～と思います。
もし「今更・・・」と感じるのであれば、あえて転院はせず、
今お世話になっている病院で、最善を尽くすのもアリだと思います。(^-^)

らいすの場合、大学病院は二次診療で、
詳しい検査をして、治療方針を決めていただけるのは、
とても有り難いのですが、
同時に、らいすの病気の進行の度合いも分かってしまうので、
正直、つらい部分もあります。
ほんの少しですけど勉強して理解できるようになった分、
深刻さがわかってしまうというか・・・
知らなければ、恐らく最後まで希望を持てるでしょうから、
知らない方が幸せということもあるかもしれませんね。(^^;;;

いずれにしても、らいすの体調が悪化すれば、遠出は厳しくなりますから、
最後は、主治医が頼りです。
しかし、設備面では、やはり大きな病院に比べて劣りますから、
最後の最後に、十分な治療ができない可能性はあります。
だからこそ、今のうちにできるだけのことをしたい！と
思うのかもしれません。(^-^)

ももちゃんのフロセミド、一日量で1.4mgですものね～。
10mg錠を7日分に分けているのかな？
意味があるのかな？って思われるお気持ち、よくわかります。
らいすは、肺水腫を経験していることもありますが、
予防的に与えていた最低量でも0.5mg/kg SIDで、
1日1回分で3.5mgでしたから、
それに比べると、とても少ないな～って思いますが、
先生は、素人の飼い主には分からない意図をお持ちなのかも？
もしも、ももママさんが疑問を持たれているなら、
今一度、その疑問を先生にぶつけてみたらいかがでしょう？(^-^)
納得のいくご説明があれば、ももママさんの心配もなくなりますよね。(^-^)

本当に、このまま穏やかに年を重ねていってほしいものですね。

Posted by らいす母 | 23:04:04, Jul 11, 2009

Re: 沙羅さんへ：らいすと母の遠足　第9話

沙羅さん、お返事が遅くなりましてすみません。m(_ _)m

12kgって、しんどいものですね～。
でも、軽い皮下出血程度で、あざにはなりませんでしたよ。(^-^)
それよりも、ショルダーがあたっていた部分がすれて、肌がヒリヒリ。(>_<)
これは、辛かったです。（爆）

それにしても、いざとなると頑張れるものですね～。(^-^)
そのかわり、大学病院の後3日間、腰が痛くてたまりませんでしたが。（爆）
しかし、痛みが消えると同時にしんどさも忘れて、
今回12kgに耐えられたということで、
実験好きな母としては、どれくらいまで担げるものなのか、
試してみたい気持ちもありまして・・・（笑）
先日、13kgに挑戦しました。
たった1kg増えただけなのに、めちゃくちゃ重く感じたので、
母は、12kgが限界かもしれません。(^^;;;

若い時は、もう少し重くても平気だったと思うんですけどね～。
きっと、筋肉が落ちて、脂肪を身にまとっているだけなので、
ダメなんですよね。（汗）
らいすが年をとるということは、母も年をとるわけで、（笑）
今後は、ますますしんどくなっていくのでしょうね。(^^;;;
このような状況になって初めて、
愛犬がシニアになった時の自分の年齢も考え合わせて、
迎える犬を選ぶべきかも？と思いました。（笑）

例えば、災害でエレベーターが止まった時、
らいすを抱きかかえて、階段を上り下りすることを考えたら・・・
らいすの体重管理は、母自身のためでもあるのだと思いました。（笑）

穏やかな日々が続くって幸せなことですね～。
この幸せを守りたい！と心から思います。(^-^)

Posted by らいす母 | 23:54:48, Jul 11, 2009

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