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この話題は、 らいすの心臓のお薬候補その１ から続いています。
次は、β遮断薬のアテノロール、ビソプロロール、メトプロロールです。
・アテノロール atenolol
・ビソプロロール bisoprolol フマル酸ビソプロロール bisoprolol fumarate
・メトプロロール metoprolol 酒石酸メトプロロール metoprolol tartrate
お薬の名前って似ているから、紛らわしいですよね？（汗）
でも、
「・・・プリル」がついたら、ACE阻害剤、
「・・・ロール」がついたら、β遮断薬、
と憶えておくと、けっこう当たりそうですね。（笑）
これら3つのお薬は、すべてβ遮断薬で、下記のような特性があります。
・β1選択性
β1受容体のみ選択して遮断する作用が有る。
・ISAマイナス
内因性交感神経刺激様作用が無い。
母には難しすぎるので、詳しい説明は省かせていただきます。（汗）
こちらのサイトなどを見ていただくと分かりやすいかも？
→ ttp://www.mnc.toho-u.ac.jp/v-lab/shinkin/medicine/medicine-2-3.html
「同じ仲間だってことでしょ？」と理解するので精一杯です。（笑）
カルベジロールでも書きましたが、αとかβとかって何？と思われた方は、
Wikipedia の 『アドレナリン受容体』等をご参照ください。
β遮断薬には、心拍数・心収縮力の低下という作用があります。
つまり、心臓の仕事量が減る＝心臓が楽になる♪です。
しかし、前の記事のカルベジロールと同様、
副作用として大変好ましくないものがあるので注意が必要です。
重大な副作用としては、
心不全の悪化、徐脈、II度・III度の房室ブロック、
洞房ブロック、低血圧、気管支痙攣、呼吸困難などです。
イヌの様子に変化が見られることもあるそうです。
倦怠感、脱力感、無関心、沈鬱など。
「なんとなく元気がなくなったかも？」と感じることが多いようです。
たとえ、重大な副作用がなくても、こういうふうに感じたら、
めちゃくちゃ心配になりますよね〜。
「お薬を飲む前は元気だったのに・・・」
よかれと思ってしたことが裏目に出ると、辛いですよね。（涙）
もし、らいすのように、収縮力が亢進している状態で、
かつ心拍数が上昇傾向であれば、
比較的投与しやすいのではないかと思いますが、
心臓の収縮力が既に低下している場合は、
獣医さんとよーく相談して、副作用も覚悟した上で、
投与に踏み切ることなるのだと思います。
いずれにしても、心収縮力を定期的に検査することは必要ですね。
特に投与してからしばらくの間は、厳重にチェックしなくては。
そういうことなら・・・
本犬の問題だけでなく、お世話になっている病院も、
このβ遮断薬を投与するかしないか選択する際の、
一つの基準になるかしら？
心収縮力をきちんとチェックできる設備が必要・・・ですね。
イヌの心不全の治療に使われるβ遮断薬の中で、
我が家のご近所の動物病院でも比較的使われているらしいお薬は、
アテノロールです。
もしらいすに与えるなら、心収縮力が亢進している今しかない、
と母は思っています。
なぜなら、心不全が進行して、心収縮力が低下したら・・・
怖くて投与できなくなりそうだからです。（爆）
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